В авторитетном научном журнале Science были опубликованы две работы, которые продемонстрировали связь иммунитета с тяжестью заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Директор Научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины, профессор кафедры генетики Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета Альберт Ризванов прокомментировал результаты исследований.
Так, в одной из работ ученые исследовали генетические особенности пациентов. Они показали, что мутации в некоторых генах интерферонового ответа приводили к тому, что выработка интерферонов снижалась, что приводило к более тяжелому протеканию заболевания. На данный момент такими генетическими особенностями были объяснены порядка 3,5 процента случаев тяжелого течения COVID.
В другой статье ученые показали, что аутоантитела к интерферону могут объяснить более чем 10 процентов случаев тяжелого протекания заболевания. То есть это пациенты, у которых развивается аутоиммунный ответ на собственный интерферон. Организм вырабатывает антитела против своих же белков-интерферонов, тем самым нейтрализуя их, и это приводит к более тяжелому протеканию заболевания.
«Интерфероны – это особые белки организма, которые запускают противовирусный ответ. То есть когда вирус инфицирует клетку, она начинает вырабатывать интерфероны, – пояснил Альберт Ризванов. – Эти белки воздействуют на соседние клетки, запуская в них механизмы врожденного противовирусного ответа, который препятствует распространению вируса из одной клетки в другую. Кроме того, интерфероны запускают механизмы привлечения в очаги инфицирования иммунных клеток организма, участвующих в выработке иммунитета».
Если же у пациента есть антитела против интерферонов (так называемые аутоантитела), то антитела связываются с интерферонами, блокируют их действие, тем самым снижая противовирусный ответ организма. Это, в свою очередь, приводит к более тяжелому протеканию заболевания.
«В Научно-клиническом центре прецизионной и регенеративной медицины мы занимаемся вопросами иммунологии при различных заболеваниях: инфекционных, аутоиммунных, нейродегенеративных, онкологических и др. Дело в том, что состояние нашего иммунитета важно как в оценке предрасположенности к различным заболеваниям, так и для правильной диагностики и выбора оптимального способа лечения. У нас есть методы, которые мы применяем не только в наших научных исследованиях, но и в клинической практике на базе научно-клинического центра, которые позволяют определять полную иммунограмму как гуморального иммунного ответа (цитокины, хемокины, интерлейкины), так и клеточного иммунитета (различные клетки иммунной системы). В частности, мы проводим анализ сразу 41 разного цитокина, интерлейкина и интерферона, включая интерферон 1 альфа и гамма. Этот анализ доступен для пациентов нашего Центра в рамках научных клинических исследований.
Это важно не только для оценки статуса иммунной системы и ее устойчивости к инфекционным заболеваниям, но и для оценки потенциальных аутоиммунных осложнений, которые могут возникать в результате инфекционных заболеваний. В частности, есть публикации, в которых показано, что у переболевших COVID-19 могут развиваться аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, аутоиммунная гемолитическая анемия, аутоиммунная тромбоцитопения, синдром Гийена-Барре, васкулит, рассеянный склероз и др., а также некоторые аутовоспалительные состояния у детей. Это связано со снижением иммунитета при COVID-19, что и приводит к иммунологическому срыву и атаке иммунной системы на собственный организм», – сообщил профессор.