Сегодня, 24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом – одним из самых опасных инфекционных заболеваний. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежедневно болезнь забирает жизни более 3400 человек. Подробнее о диагнозе, причинах возникновения и профилактике рассказали в Казанском федеральном университете.
Что такое туберкулез, объяснил преподаватель кафедры внутренних болезней Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета, главный врач Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера Министерства здравоохранения Республики Татарстан Алексей Алексеев.
«Это социально значимое заболевание, которое распространено во всем мире. Туберкулез представляет собой серьезную опасность, так как может привести к летальному исходу. К слову, болезнь является одной из 10 причин смертности», – рассказал врач.
По его словам, в России, и в Татарстане в частности, за последние 15 лет показатель заболеваемости значительно снизился. Так, на сегодняшний день в РТ он составляет 19,6 случая на 100 тысяч населения. Десять лет назад показатель был порядка 40 случаев.
«Туберкулез передается воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Момент самого инфицирования человек не ощущает, поэтому выявить заболевание на начальном этапе очень сложно. Кроме того, на ранних стадиях оно никак не проявляется. Когда человек уже начинает жаловаться на температуру, озноб, слабость, резкое похудение, то не сразу думает про туберкулез, потому как это неспецифические симптомы, которые могут сопровождать и ряд других болезней», – отметил Алексеев.
Для своевременного выявления туберкулеза преподаватель КФУ рекомендует регулярно проходить флюорографический скрининг. Взрослому человеку, не относящемуся к категории декретных, достаточно делать флюорографию раз в два года. Лицам из числа определенных декретных групп, имеющим контакты с большим количеством людей, следует проходить обследование раз в год. Сотрудники специальных учреждений, например – родильных домов, проходят скрининг два раза в год.
«Если мы выявляем заболевание на стадии флюорографии, то, как правило, у пациента нет никаких клинических признаков. В целом, скрининг – очень важный момент, от которого зависит прогноз и длительность лечения», – добавил А. Алексеев.
Туберкулез, как рассказал врач, зачастую поражает легкие. Всего 2–3 процента всех случаев заболевания составляют внелегочные формы туберкулеза, при которых может страдать как костно-суставная система, так и внутренние органы: кишечник, печень, селезенка, поджелудочная железа и др.
«Источником распространения является заболевший человек, который при кашле или чихании выделяет микробактерии семейства Mycobacteriaceae (палочка Коха). В редких случаях переносчиками могут быть животные, а также лица, работающие на ферме или с крупным рогатым скотом», – подчеркнул собеседник.
Особенностью заболевания является то, что микробактерии очень устойчивы ко внешней среде и могут сохранять свою активность длительное время. Так, например, попавшая в открытую книгу при чтении больным палочка Коха может инфицировать следующего читателя.
Кроме того, на сегодняшний день существует лекарственно устойчивая форма туберкулеза, которая формируется под воздействием лечения. Это происходит в том случае, когда пациент прекращает принимать лекарственные препараты, не долечившись окончательно.
«Мы лечим пациентов интенсивной фазы – она проходит в условиях стационара. Больной получает химиотерапевтические препараты, которые точечно воздействуют на микробактерию, хорошо питается и отдыхает на свежем воздухе. Такая фаза может продолжаться от 3 до 6 месяцев. После этого пациент проходит амбулаторный курс лечения уже дома, когда он не представляет эпидемиологическую опасность», – резюмировал врач.
По его словам, существует два вида профилактики туберкулеза. Специфическая представляет из себя вакцинацию новорожденных и ревакцинацию детей. Общая профилактика заключается в здоровом образе жизни и регулярном прохождении медицинских осмотров.