В Университетской клинике Казанского федерального университета впервые в Приволжском федеральном округе состоялся мастер-класс с использованием прорывной технологии AUSS (монопортальная некоаксиальная эндоскопическая хирургия позвоночника).
Из Китая в Казань приехал профессор, хирург-ортопед отделения спортивной хирургии Куньминского медицинского университета Сун Эн (Song En) – разработчик методики, а также китайские специалисты Цюй Ян и Ли Цзичжэн (Qu Yang и Li Jizheng). Российскую экспертную команду составили нейрохирург Университетской клиники Казанского университета Андрей Вершинин и врач-нейрохирург Университетской клиники Приволжского исследовательского медицинского университета Александр Алейник.
Долгое время эндоскопическая хирургия позвоночника развивалась по принципу «один прокол – одна ось». В классическом варианте эндоскоп и хирургические инструменты вводились через одну трубку, что серьезно ограничивало свободу манипуляций хирурга. Врач мог работать только в узком «коридоре», и при сложных клинических случаях (например, при выраженном стенозе позвоночного канала или многоуровневых грыжах) приходилось отказываться от малоинвазивного подхода в пользу открытой операции.
AUSS ломает этот стереотип. Как объяснил А. Вершинин, суть методики в том, что эндоскоп и рабочие инструменты заводятся независимо друг от друга. Это стало возможным благодаря принципиально иному подходу к организации доступа, который придумал профессор Сун Эн.
«Ключевая идея – „один прокол, две руки“. Раньше инструменты и камера шли в одной трубке. Это как пытаться есть одной палочкой. Теперь у хирурга две независимые точки опоры – эндоскоп и инструмент. Благодаря этой методике через один разрез (1,5–2 см) хирург работает двумя руками: одной держит эндоскоп, другой – инструменты. Это дает огромную свободу маневра и широкий обзор, недостижимый при традиционной эндоскопии. Свобода манипуляций выросла в разы», – пояснил он.
Во время мастер-класса в Казани прооперировали двух пациентов с грыжами позвоночника. Участники тренинга наблюдали за манипуляциями хирургов во время прямой трансляции из операционной. Под руководством экспертов слушатели также смогли самостоятельно отработать основные этапы эндоскопических вмешательств на специально разработанных для курса макетах-симуляторах. Такой формат дает возможность хирургу не только понять принцип технологии, но и получить первоначальные мануальные навыки работы с эндоскопом и инструментами до ее внедрения в собственную клиническую практику.
«Задача современной хирургии заключается не просто в уменьшении разреза, а в том, чтобы при минимальной травматичности обеспечить полноценное решение хирургической проблемы. Для нас принципиально важно не просто освоить технологию, но и передать опыт коллегам. Чем больше хирургов смогут качественно оперировать эндоскопически, тем больше пациентов в разных регионах получат помощь с минимальной травмой», – отметил нейрохирург Университетской клиники КФУ.
В Китае технология AUSS хорошо зарекомендовала себя. На сегодняшний день выполнено более 40 тысяч операций. Хирурги применяют ее в 400 больницах, расположенных в 29 провинциях КНР.
«Благодаря своей малоинвазивности эта методика практически универсальна. Если пациент не может перенести общую анестезию, наркоз, как требует большинство операций, то для данного вмешательства возможна просто местная анестезия. Это хирургическое вмешательство показано даже самым тяжелым, коморбидным пациентам», – сообщил автор методики профессор Сун Эн.
Участники мероприятия заверили, что готовы активно внедрять полученные на обучающем курсе знания на практике.
«Я работаю в Университетской клинике Приволжского исследовательского медицинского университета в Нижнем Новгороде. У нас тоже есть учебная база, где проходят обучающие курсы, семинары. Совместно с китайскими коллегами мы проводим исследования, результаты будем обобщать, публиковать и делиться [ими] с коллегами на конференциях, а также привлекать на свою базу учеников и коллег из других регионов и распространять методику. Она уже захватила весь Китай, я думаю, что через один-два года будет использоваться повсеместно в России», – рассказал А. Алейник.
Прооперированные во время показательных вмешательств пациенты чувствуют себя хорошо и готовятся к выписке.
При частичной или полной перепечатке материала, а также цитировании необходимо ссылаться на пресс-службу КФУ.
Присоединяйтесь к каналу КФУ в MAX.
57