Врачи Университетской клиники Казанского федерального университета совместно с хирургами Республиканского клинического онкологического диспансера МЗ РТ имени профессора М.З. Сигала выполнили уникальное хирургическое вмешательство – малоинвазивную резекцию пищевода с одномоментной эзофагопластикой у пациента после трансплантации сердца.

В состав мультидисциплинарной бригады вошли заместитель главного врача униклиники КФУ Марат Бакиров, заведующий торакальным отделением РКОД Том Шарапов, заведующий отделением анестезиологии и реанимации № 3 Ильяс Ахметов, медсестра-анестезист Виктория Янковская и операционная медсестра Наталья Ежова.

45-летний пациент однажды уже пережил чудо: в 2023 году ему пересадили сердце. Орган прижился, и мужчина вернулся к активной жизни. Спустя время плановое обследование выявило новую серьезную проблему – рак пищевода.

После трансплантации органа пациентам показана иммуносупрессивная терапия, проще говоря, пожизненное применение препаратов, подавляющих иммунитет. Это необходимо, чтобы избежать отторжения пересаженного органа, что делает любую новую операцию сопряженной с высокими рисками различных осложнений, включая кардиологические.

«Лечить онкологию у пациента с пересаженным сердцем – это экстремальная задача на стыке двух специальностей, – отмечает заведующий торакальным отделением РКОД Т. Шарапов. – Нужно максимально эффективно удалить опухоль, но сделать это так, чтобы не подвергнуть критической нагрузке пересаженный орган – в данном случае сердце, главный двигатель нашего организма».

Для решения этой задачи специалисты из онкологического диспансера, где наблюдался пациент, обратились в Университетскую клинику КФУ. Именно здесь накоплен уникальный опыт и представлено необходимое оборудование для лечения пациентов с сочетанной патологией.

Решение было принято в пользу высокотехнологичной малоинвазивной операции. Хирурги удалили пораженный пищевод через несколько небольших проколов, без традиционных обширных разрезов, и сразу же сформировали новый орган из ткани собственного желудка пациента.

«Малоинвазивный подход – ключевой фактор успеха в данном случае, – подчеркивает замглавврача униклиники Марат Бакиров. – Мы смогли радикально решить онкологическую проблему, при этом минимизировав хирургическую травму, боль и стресс для организма. Для пациента с трансплантированным сердцем это было принципиально важно».

Операция прошла успешно, пациент выписан домой и готовится к дальнейшей реабилитации. Этот клинический случай наглядно демонстрирует, как междисциплинарное взаимодействие и применение щадящих технологий в стенах одного учреждения позволяют побеждать там, где еще недавно медицина была бессильна.