Нейрохирурги Университетской клиники Казанского федерального университета выполняют локальные инъекции противовоспалительного препарата под рентген-контролем. Данные процедуры в разы эффективнее классических локальных блокад, проводимых «вслепую», за счет высокой точности и безопасности.

Одним из видов этих инъекций является трансфораминальная эпидуральная блокада. Она представляет собой прицельную инъекцию лекарственного препарата, контролируемую в режиме реального времени рентген-установкой (С-дуга), в периневральное и эпидуральное пространство.

Трансфораминальная эпидуральная инъекция – сложная высокотехнологичная процедура с использованием дорогостоящего оборудования, требующая специальной подготовки персонала. Нейрохирурги Университетской клиники КФУ выполняют ее по клиническим протоколам, признанным во всем мире.

«При проведении процедуры в эпидуральное пространство под контролем С-дуги вводят лекарственную смесь, состоящую из местного анестетика и стероида длительного действия. Перед введением противовоспалительного препарата, мы применяем специальное контрастное вещество, чтобы убедиться в безопасности и точности процедуры. Раствор малого объема (всего лишь около 3–5 мл) распространяется периневрально, эпидурально и попадает непосредственно в зону сдавления нервных структур», – рассказал врач-нейрохирург Университетской клиники Андрей Вершинин.

Действие лекарства можно разделить на два этапа. Сначала анестетики блокируют проведение болевого сигнала от сдавленного корешка. Это дает кратковременный результат. После окончания действия анестетика боль может вернуться, однако ее интенсивность становится значительно меньше.

Одновременно начинается действие противовоспалительного стероидного препарата. Поскольку препарат присутствует в форме для длительного высвобождения, его действие продолжается в течение нескольких недель, а эффект может сохраняться в течение многих месяцев. В результате подавления воспалительной реакции уменьшается отек корешка, значительно снижается степень его сдавления, что приводит к быстрому уменьшению болевых ощущений.

Показания к проведению локальных инъекций под рентген-контролем: грыжи межпозвонковых дисков, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузии дисков), стеноз (сужение) позвоночного канала и межпозвонковых отверстий (фораминальный стеноз), спондилолистез (смещение позвонков).