Международная группа исследователей, в состав которой вошли ученые Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета, определила маркеры воспаления, связанные с повышенным риском развития тяжелой формы COVID-19 у больных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Результаты пилотного исследования, опубликованного в журнале International Journal of Molecular Sciences (квартиль Q1), дают ответ на вопрос: почему больные ВИЧ могут сталкиваться с более тяжелыми последствиями коронавируса.

Ученые из России, Южно-Африканской Республики и Узбекистана обнаружили мощный провоспалительный иммунный ответ как вероятный ключевой фактор развития тяжелой формы заболевания у пациентов с коинфекцией.

От КФУ в работе приняли участие ученые НИЛ OpenLab «Генные и клеточные технологии» ИФМиБ. В их числе – главные научные сотрудники Альберт Ризванов и Светлана Хайбуллина, старший научный сотрудник Эммануэль Кабве и др.

В исследовании были проанализированы клинические и лабораторные данные 18 пациентов из Республики Татарстан, из которых 9 болели как ВИЧ, так и COVID-19, а другие 9 – только коронавирусом.

Результаты оказались неожиданными: все 4 случая летального исхода произошли в группе больных ВИЧ, инфицированных COVID-19. У этих пациентов также наблюдались явные признаки более тяжелого течения заболевания, включая высокую необходимость интенсивной терапии, значительное повреждение легких, а также маркеры повреждения печени и коагулопатии (нарушения свертываемости крови).

Центральным открытием стал уникальный иммунный профиль у пациентов с коинфекцией. Хотя в обеих группах выявлен повышенный уровень воспалительных маркеров, в группе больных ВИЧ, инфицированных COVID-19, наблюдались значительно высокие уровни специфических провоспалительных цитокинов, в частности, IL-5, IL-6, IL-9 и IL-15.

«Наши данные свидетельствуют о том, что сочетание инфекций ВИЧ и SARS-CoV-2 создает особую иммунологическую среду, – пояснил ведущий автор исследования Эммануэль Кабве. – Эта специфическая "цитокиновая сигнатура" указывает на чрезмерную воспалительную реакцию. Она, вероятно, способствует тяжелым клиническим исходам, которые мы наблюдали, включая повреждение органов и нарушения свертываемости крови».

Глобальная проблема здравоохранения решается международными усилиями. Результаты исследования подчеркивают важность специализированного клинического подхода к больным вирусом иммунодефицита человека во время продолжающихся респираторных пандемий.

«Понимание молекулярных механизмов, приводящих к тяжелому течению заболевания у уязвимых групп населения, является одним из важнейших научных приоритетов, – отметил руководитель лаборатории OpenLab «Генные и клеточные технологии», член-корреспондент АН РТ Альберт Ризванов. – Результаты пилотного исследования закладывают прочную основу для масштабного и продолжительного изучения проблемы и позволят разработать более специализированные и персонализированные методы терапии».

Авторы делают вывод о необходимости тщательного отслеживания признаков гипервоспаления и коагулопатии у больных ВИЧ, инфицированных SARS-CoV-2.

Отметим, к проекту также подключились ведущие научные сотрудники OpenLab Сергей Морзунов, Екатерина Мартынова, Ильнур Салафутдинов, старший научный сотрудник НИЛ Юрий Давидюк, а также младший научный сотрудник Наталья Андреева.

В исследовании приняли участие Университет Претории (ЮАР), Центр передовых технологий (Республика Узбекистан), Казанский государственный медицинский университет, Казанская государственная медицинская академия.

При частичной или полной перепечатке материала, а также цитировании необходимо ссылаться на пресс-службу КФУ.