В Университетской клинике Казанского федерального университета были выполнены по-настоящему новаторские операции – впервые в истории Республики Татарстан хирурги установили индивидуализированные фенестрированные стент-графты пациентам с одной из самых сложных форм аневризмы брюшной аорты.
Команда, в которую вошли заведующий отделением рентгенхирургических методов лечения и диагностики Альберт Алхазуров, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии Сейфедин Хизриев, врач-сердечно-сосудистый хирург Ленар Миндубаев и врач-анестезиолог-реаниматолог Анна Горшенина, успешно прооперировала трех пациентов в возрасте от 62 до 74 лет. Для каждого был разработан и установлен уникальный сосудистый протез (стент-графт).
Операции проводились в сотрудничестве с ведущими специалистами страны в этой области из Республиканского кардиологического центра (г. Уфа, Республика Башкортостан) – заведующим отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Тимуром Хафизовым и врачом-рентгенэндоваскулярным хирургом Ильясом Идрисовым.
Аневризма брюшной аорты – это расширение стенки главного и крупного кровеносного сосуда, который снабжает организм человека кровью. Чаще всего болезнь долгое время никак не проявляется, но хранит серьезную опасность – разрыв аневризмы. Если это произойдет, шансы на спасение крайне малы – смертность превышает 90 процентов. Особенно сложными считаются случаи, когда аневризма затрагивает так называемые висцеральные артерии, то есть те кровеносные сосуды, которые отвечают за питание важнейших органов: почек, печени, кишечника, поджелудочной железы.
Традиционные методы хирургии в подобных условиях сопряжены с огромным риском, требуют больших разрезов и длительного восстановления. Именно поэтому команда хирургов Университетской клиники КФУ применила передовую методику – установку фенестрированного стент-графта. Это специальный сосудистый протез с «окошками» – отверстиями в тех местах, где от аорты ответвляются сосуды внутренних органов. Ключевая особенность операции – каждое «окошко» проектируется индивидуально под анатомию конкретного человека по результатам КТ-ангиографии и 3D-моделирования.
«Это высокотехнологичное хирургическое лечение состоит из двух этапов. В рамках первого каждому пациенту мы провели компьютерную томографию с контрастированием аорты (РКТ), по его результатам выполнили 3D-моделирование участка аневризмы, который требовал протезирования. Важно было учесть, где и на каком уровне расположены сосуды, чтобы сформировать для них необходимые "окошки". Эти данные мы направили для изготовления специального персонализированного стент-графта для каждого пациента. Когда они были готовы, запланировали второй этап операции для их установки», – рассказал завотделением РХМДЛ Альберт Алхазуров.
Операция по установке стент-графта проводится через мини-доступы артерий верхних или нижних конечностей под рентгеновским контролем. Это высокотехнологичное вмешательство требует наличия современного рентгеновского оборудования с большим функционалом, включая дополнительные вспомогательные программы для 3D-реконструкции аорты и ее ветвей. Во время проведения операции хирург должен идеально совместить «окна» в протезе с устьями артерий и затем дополнительно установить мини-протезы через эти отверстия для каждого органа. Именно так удается не только устранить угрозу разрыва аневризмы, но и полностью сохранить питание всех жизненно важных органов.
Ранняя активизация пациента – еще одно несомненное преимущество. После операции можно вставать уже на следующий день и начинать восстановление, что немыслимо после больших открытых вмешательств.
«Раньше таким людям могла помочь исключительно открытая операция, которая несла огромные риски осложнений. Поэтому зачастую доктора были вынуждены отказываться от их выполнения. Данная операция – не только новое слово в сосудистой хирургии, но и пример персонализированной медицины, где решение создается индивидуально под каждого человека, а успех вмешательства во многом определяет качество и продолжительность жизни», – заявил А. Алхазуров.
В 2025 году в рамках выделенных квот специалистами униклиники КФУ запланировано проведение еще двух подобных высокотехнологичных вмешательств, что в общей сложности составит 5 операций. Важно отметить, что возможность проводить столь сложные процедуры в Приволжском федеральном округе имеют только федеральные клиники. Для Татарстана этот успех является важной страницей в развитии высокотехнологичной медицины региона.
При частичной или полной перепечатке материала, а также цитировании необходимо ссылаться на пресс-службу КФУ.



26